Noites tardias, dias mais longos: o impacto subestimado da síndrome da fase do sono atrasada no TDAH

 Noites tardias, dias mais longos: o impacto subestimado da síndrome da fase do sono atrasada no TDAH

Crédito da Imagem: https://www.additudemag.com/delayed-sleep-phase-syndrome-signs-treatments-adhd/

A síndrome da fase do sono atrasada (DSPS) é um distúrbio do ritmo circadiano do sono que afeta os horários de sono e vigília e ocorre com frequência em pessoas com TDAH. Conheça os sinais e os tratamentos adequados para essa condição.

Link da publicação original: https://www.additudemag.com/delayed-sleep-phase-syndrome-signs-treatments-adhd/

Por Alex Mortlock, M.A., PGDipClinPsyc, Petra Hoggarth, Ph.D., PGDipClinPsyc

Atualizado em 9 de maio de 2025

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DSPS e TDAH: principais conclusões

A síndrome da fase do sono atrasada é um distúrbio do sono que perturba a capacidade de dormir e acordar nos horários convencionais. A DSPS é comumente observada em pessoas com TDAH.

A DSPS é frequentemente diagnosticada incorretamente ou ignorada em indivíduos com TDAH, levando a tratamentos ineficazes e distúrbios contínuos do sono.

O tratamento adequado da DSPS compreende abordagens especializadas, como terapia de luz e suplementação de melatonina, que visam regular o relógio biológico interno e melhorar a qualidade do sono.

Os distúrbios do sono e questões relacionadas frequentemente aparecem juntamente com o TDAH, mas ainda precisamos «acordar» para a relação entre o TDAH e a síndrome da fase do sono atrasada (DSPS) — um tipo de distúrbio do ritmo circadiano do sono. Na verdade, a DSPS é bastante comum em indivíduos com TDAH, mas raramente é reconhecida, muitas vezes sendo descartada como má higiene do sono ou outro distúrbio do sono.

Quando a DSPS não é reconhecida ou é diagnosticada incorretamente, pode causar estragos nos sintomas do TDAH e perturbar gravemente a qualidade de vida. A identificação precisa da DSPS — uma condição tratável — é essencial, pois as abordagens convencionais para controlar os problemas de sono são frequentemente inadequadas ou ineficazes para este distúrbio do sono.

O que é a síndrome da fase do sono atrasada (DSPS)?

A DSPS é caracterizada por uma dificuldade significativa em adormecer e acordar em horários socialmente convencionais. Como um distúrbio do ritmo circadiano do sono, a DSPS afeta o relógio biológico interno, fazendo com que os indivíduos durmam e acordem naturalmente várias horas mais tarde (geralmente mais de duas horas depois) do que a maioria das pessoas.

De acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono2, os sintomas e características da DSPS incluem o seguinte:

dificuldade em adormecer na hora desejada

uma hora relativamente consistente, embora atrasada, de início do sono todas as noites

sono relativamente ininterrupto, uma vez iniciado

dificuldade em acordar na hora desejada

incapacidade de corrigir padrões atrasados de sono-vigília, programando horários para dormir e acordar

[Teste de sintomas: poderá ter síndrome da fase do sono atrasada?]

Muitas pessoas com DSPS, sentindo-se completamente alertas e energizadas durante as horas normais de sono, ficam acordadas até muito tarde envolvidas em várias atividades (e muitas vezes expostas a muita luz artificial, o que afeta ainda mais o ritmo circadiano). Frequentemente vão para a cama nas primeiras horas da manhã, quando a sonolência finalmente se instala.

Outras pessoas com DSPS vão para a cama em horários socialmente convencionais, mas ficam acordadas no escuro por horas, esperando para adormecer. Elas estão alertas e inquietas, não por causa da ansiedade ou de uma mente acelerada que não consegue desligar; elas estão acordadas porque o seu cérebro e corpo não estão fisiologicamente preparados para dormir.

Independentemente de como é a noite, o resultado para quem tem DSPS é muitas vezes um curto período de sono, pois obrigações como trabalho e escola aguardam pela manhã — em horários normais. É por isso que acordar é extremamente difícil para essas pessoas, que muitas vezes precisam se forçar a acordar com vários alarmes ou até mesmo com a ajuda de outra pessoa. Uma vez acordadas, essas pessoas relutantes — privadas de sono e com o cérebro ainda meio adormecido — sentem-se péssimas.

Mas quando os indivíduos com DSPS têm a oportunidade de dormir até mais tarde nos fins de semana e durante as férias, geralmente acordam revigorados e prontos para começar o dia. Algumas pessoas com DSPS, sabendo ou não que têm essa condição, estruturam suas vidas em torno do seu ciclo de sono tardio, o que pode funcionar se tiverem um horário flexível de estudo ou trabalho. Na maioria dos casos, porém, um ciclo de sono atrasado leva a um comprometimento significativo. Indivíduos que adotam um ciclo de sono completamente invertido, dormindo durante o dia e ficando acordados a noite toda, muitas vezes têm problemas adicionais de saúde mental e prejuízos funcionais.

[Faça o download gratuito: Distúrbios do sono associados ao TDAH]

Síndrome da fase do sono atrasada e TDAH

Como psicólogos clínicos que trabalham com adultos com TDAH, ficamos surpresos com a frequência com que vemos DSPS em nossos clientes – e com quantos deles nunca ouviram falar disso. Muitos tentaram procurar ajuda para os seus problemas de sono-vigília, mas acabaram por ser mal diagnosticados e receberam estratégias e tratamentos errados (como comprimidos para dormir). Compreensivelmente, esses clientes continuam a ter problemas de sono significativos que afetam o seu funcionamento geral.

DSPS vs. Procrastinação na hora de dormir

Descobrimos que a DSPS é frequentemente confundida com procrastinação na hora de dormir, ou o adiamento deliberado da hora de dormir em favor de outras atividades, como navegar nas redes sociais, assistir a uma nova série de televisão e outras atividades (muitas vezes estimulantes da dopamina) que mantêm o cérebro alerta. Com a dopamina e a autorregulação do TDAH

Traduzido com a versão gratuita do tradutor - DeepL.com

A cronoterapia para distúrbios do ritmo circadiano pode melhorar os sintomas do TDAH: Um estudo

 

A cronoterapia para distúrbios do ritmo circadiano pode melhorar os sintomas do TDAH: estudo

Intervenções para o sono e a saúde circadiana podem funcionar como abordagens adjuvantes de baixo risco para tratar o TDAH e condições psiquiátricas, de acordo com duas novas revisões de pesquisa.

Por Nicole C. Kear

Atualizado em 16 de janeiro de 2026

16 de janeiro de 2026

Intervenções na saúde circadiana podem melhorar os sintomas de TDAH em um grupo significativo de indivíduos com transtorno de déficit de atenção, de acordo com uma nova revisão publicada na Frontiers in Psychiatry.1 Para alguns, o desalinhamento circadiano pode desempenhar um papel na fisiopatologia do TDAH, e intervenções circadianas direcionadas podem complementar o tratamento do TDAH para esses indivíduos, concluíram os autores do estudo após uma revisão das pesquisas existentes.

Outra revisão narrativa na PLOS Mental Health explorou os mecanismos neurobiológicos de condições psiquiátricas, incluindo depressão, ansiedade e TDAH, e a relação bidirecional que elas têm com o sono. Essa pesquisa também descobriu que o sono é um elemento essencial no controle dos sintomas desses transtornos.2

«Os distúrbios do sono, incluindo insónia, hipersonia e desalinhamento circadiano, são altamente prevalentes e clinicamente significativos em vários transtornos psiquiátricos. Os problemas de sono são características transdiagnósticas, afetando a apresentação diagnóstica, as trajetórias prognósticas e a patologia subjacente», escrevem os autores da revisão da PLOS. «O sono é um fator tratável na saúde mental, oferecendo

Fonte: https://www.additudemag.com/chronotherapy-circadian-rhythm-disorder-bright-light-therapy/?ecd=wnl_additude_260212_cons_adhd_treatment&goal=0_d9446392d6-4aaf814cc7-318404958

Fonte do Texto

¹Luu, B., & Fabiano, N. (2025). ADHD as a circadian rhythm disorder: Evidence and implications for chronotherapy. Frontiers in Psychiatry, 16, 1697900. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1697900

²Hyndych A, Koval K, Dzeruzhynska N, Mader EC. Sleep and psychiatric disorders: Bidirectional interactions and shared neurobiological mechanisms. PLOS Ment Health. 2025;2(12):e0000531. doi:10.1371/journal.pmen.0000531

³Wajszilber D, Santiseban JA, and Gruber R. Sleep disorders in patients with ADHD: impact and management challenges. Nat Sci Sleep. (2018) 10:453–80. doi: 10.2147/nss.s163074

⁴Baird AL, Coogan AN, Siddiqui A, Donev RM, and Thome J. Adult attention-deficit hyperactivity disorder is associated with alterations in circadian rhythms at the behavioural, endocrine and molecular levels. Mol Psychiatry. (2012) 17:988–95. doi: 10.1038/mp.2011.149

⁵Ramos, J. K. N., Grevet, E. H., Junger-Santos, I., Ciochetti, N. P., Bandeira, C. E., de Araujo Tavares, M. E., de Oliveira, V. F., Vitola, E. S., Rohde, L. A., Grassi-Oliveira, R., da Silva, B. S., Dotto Bau, C. H., & Rovaris, D. L. (2025). Shared biological pathways linking ADHD and cortisol variability are related to externalizing behaviors. Psychoneuroendocrinology, 181, Article 107587. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2025.107587

⁶Lunsford-Avery JR, Scott H, and Kollins SH. Editorial Perspective: Delayed circadian rhythm phase: a cause of late-onset attention-deficit/hyperactivity disorder among adolescents? J Child Psychol Psychiatry. (2018) 59:1248–51. doi: 10.1111/jcpp.12956

⁷Van Veen MM, Kooij JJS, Boonstra AM, Gordijn MCM, and Van Someren EJW. Delayed circadian rhythm in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder and chronic sleep-onset insomnia. Biol Psychiatry. (2010) 67:1091–6. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.12.032

⁸van Andel E, Bijlenga D, Vogel SWN, Beekman ATF, and Kooij JJS. Effects of chronotherapy on circadian rhythm and ADHD symptoms in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder and delayed sleep phase syndrome: a randomized clinical trial. Chronobiology Int. (2020) 38:260–9. doi: 10.1080/07420528.2020.1835943

⁹van der Heijden KB, Smits MG, Van Someren EJW, Ridderinkhof KR, Gunning WB., et al. Effect of melatonin on sleep, behavior, and cognition in ADHD and chronic sleep-onset insomnia. . J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. (2007) 46:233–41. doi: 10.1097/01.chi.0000246055.76167.0d

¹⁰Rybak YE, McNeely HE, Mackenzie BE, Jain UR, Levitan RD, et al. An open trial of light therapy in adult attention-deficit/hyperactivity disorder. J Clin Psychiatry. (2006) 67:1527–35. doi: 10.4088/jcp.v67n1006

¹¹Wynchank DS, Bijlenga D, Lamers F, Bron TI, Winthorst WH, Vogel SW, et al. ADHD, circadian rhythms and seasonality. . J Psychiatr Res. (2016) 81:87–94. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.06.018

¹²Facer-Childs ER, Middleton B, Skene DJ, and Bagshaw AP. Resetting the late timing of ‘night owls’ has a positive impact on mental health and performance. Sleep Med. (2019) 60:236–47. doi: 10.1016/j.sleep.2019.05.001

O CONFLITO DO NEURODIVERGENTE COM O MUNDO NEURO TÍPICO

Não foram raras as situações em que desde criança me via em uma verdadeira Encruzilhada por conta de conflitos existência em relação a certas práticas antropológicas e culturais na sua cidade em que vivo, por exemplo.  Esse texto me veio como inspiração após eu ter colocado wing item de vestuário para lavar e verificar que o mesmo não estava sujo mas apenas empoeirado, e o resultado disso foi o desperdício de um certo volume de água, o que considero um verdadeiro Pecado Capital, eu mudo que está cada vez mais parco de recursos.

 

Mas mesmo para o neuro divergente parece haver uma distância colossal entre uma ideia teórica e a sua colocação em prática, pois nesse caso não é de hoje mas eu já tinha pensado em um projeto para reutilização de água proveniente de lavagem de roupa. Acontece que isso demanda muito ócio criativo, ou seja o tempo e dinheiro mas para pensar é uma solução prática é preciso dedicação para a solução de uma problemática que é justamente evitar o desperdício de água oriunda de lavagem de roupa. 

Os pensadores em geral vive em ócio criativo, pois o que seria do mundo se Einstein não tivesse conseguido aquele pelo escritor de patentes em Berna Suíça? Sei que tudo é obra do destino ou quase tudo, mas esse fato revela um problema muito Sério em uma sociedade que não tem uma prática nem de pensamento científico ou filosófico, pois o conflito é criado justamente no momento em que você pensa que tem uma solução ou busca solução para um problema mas não tem o apoio necessário para colocar em prática, o que é o meu caso. 

Escrevo esse texto não para uma reclamação, mas para buscar a reflexão de que muitos problemas no mundo poderiam ser resolvidos se houvesse maior apoio em termos de pesquisa e desenvolvimento para as pessoas neuro divergentes que pensam super diametralmente fora da caixinha, ao contrário da população que com soluções mais fáceis de ser implementadas ou supostamente implementadas em muitos casos. 

Digo isso porque de atividade os escribas quero responsáveis pela escrita da lei e que depois com a divisão do trabalho nas sociedades da Grécia antiga e demais sociedades do mundo acabaram se tornando os filósofos, e com a evolução do pensamento filosófico para o pensamento científico Galileu se tornaram os cientistas da idade Moderna, e os tecnocratas do mundo contemporâneo. O que quero dizer que existe uma clara divisão dos papéis dos homens da sociedade, ou seja existem aqueles que pensam, e existem aqueles que pensam que pensam, e finalmente aqueles cujo exercício de qualquer análise mental é um verdadeiro martírio pois o cérebro músculo e quando a pessoa não tem a prática habitual e pensar em soluções acaba se sentindo um certo desconforto. 

Mas isso é muito normal pois o cérebro evita justamente situações que lhe trazem desconforto, isso pode acontecer com neuro divergente por exemplo quando tenho que lidar com questões relacionadas a dinheiro como é o meu caso. Para os neuro típicos isso tem a ver justamente quando se busca a solução de determinado problema ambiental, como esse que pensei agora que diz respeito justamente o aproveitamento da água de reuso. 

O meu conflito mental está justamente em querer buscar uma solução ao mesmo tempo em que não tenho tempo e as ferramentas necessárias e sinto uma profunda angústia, pois gostaria muito de ver esse problema resolvido sendo que a sociedade de uma forma geral não compreende o valor da necessidade de solucionar esse tipo de problema ao mesmo tempo em que o ambiente perde e perdemos também em termos de recursos naturais e de água tratada. 

Fica assim o meu desabafo, acredito que dificilmente essa realidade irá mudar sem uma política pública ou sem muito dinheiro para o exercício da do ócio criativo, eu conflito mental pode ser resolvido ou pode ser que algum dia eu consiga colocar em prática a minha ideia de pesquisa. 

Ser neurodivergente em uma sociedade anormal

 

 

Ser neurodivergente e uma sociedade dita normal é um grande desafio, E esse desafio parece ser maior ainda quando se vive em uma cidade que se tem um altíssimo índices estatísticos de acidentes tanto de envolvendo motos como carros.

 

O desafio está justamente aí não apenas em exercer a direção segura para si mas também para os outros por conta da irresponsabilidade e imprudência de grande parte de motoristas e condutores de moto. Essa realidade do meu dia a dia e esses últimos tempos eu tenho desregulado muito já perdi a conta de quantas vezes já cheguei este ou aquele fulano no trânsito.

 

Por exemplo, esta semana estava indo para a casa dos meus pais quando em uma rua me deparei com o indivíduo entrando na minha frente e na contramão. Olhei para a cara daquele sei lá o quê, e para a minha surpresa ele parecia inerte como se nada tivesse feito de errado. A minha sorte a dele é que eu não estava desregulado porque se eu estivesse iria levar um Belo de um Fela da.....

 

E os meus desafios em relação ao trânsito não se resume a isso pois quase todos os dias passo por situações que parecem buscar explorar o máximo da minha paciência, pois a ignorância das pessoas em relação às normas de trânsito e a falta de comportamento seguro é algo de enlouquecer. Pior disso tudo é pensar que para as pessoas neuro típicas e os neuro divergentes são tidos como loucos, vamos colocar assim, a grosso modo. Mas os verdadeiros loucos aqueles que ignoram as regras do trânsito, e mesmo que elas não existissem poderia se pensar em bom senso são os neuro típicos que fazem ultrapassagens perigosas, avançou a preferencial, conduzia o veículo em alta velocidade totalmente incompatível com um tipo de via, andam na contramão e assim por diante.

 

Esse desafio parece ser maior ainda em uma cidade que tem um altíssimo índice de acidentes de trânsito cerca de 2500 para todo o ano de 2025. São aproximadamente 208 acidentes por mês, ou cerca de quase 7 acidentes por dia o que não é apenas uma epidemia mas traz consequências sociais e econômicas e para o sistema de saúde que consequentemente fica sobrecarregado.

 

E no meio dessa história toda eu pergunto quem são os verdadeiros doidos disso tudo? Pois os neurodivergentes não são compreendidos principalmente os autistas que são vistos como pessoas estranhas ainda que isso seja algo implícito e seja compreendido e visto dessa forma pelos neuro típicos que seriam em tese as pessoas normais, sendo que os neurodivergentes têm visões muito mais vamos dizer sim refinadas do mundo.

Como eu disse para a psiquiatra no começo deste ano a minha vontade é isolar socialmente das pessoas ao mesmo tempo em que preciso delas para tentar me socializar e não virar o eremita ou então sofrer de depressão e ansiedade mas o que eu já sofri na minha vida. Sigo na saga dessa vida tendo que lidar com pessoas ignorantes no trânsito, imprudentes, que não dão valor a sua própria existência. É a guerra do trânsito nosso de cada dia que temos que sobreviver cada vez que saímos de casa. Até a próxima!

 

O começo de Tudo

 

Depois de muito tempo ausente na produção textual resolvi criar um blog sobre o transtorno Déficit de atenção hiperatividade condição neurológica que descobriu em 2015, em meio a um período na faculdade em que percebi que não conseguia resolver as questões de equações diferenciais sem ter algum tipo de “apagão”.

 

De início pensei, que meu problema seria discalculia ou até mesmo dislexia depois reprovei na alfabetização, por incrível que pareça. Chegar a um diagnóstico de TDAH foi uma via crucis, porque tudo começou lá na infância e um Belo dia em que resolvi sair da sala de aula sem pedir para a professora, e para mim isso era altamente normal, até o momento em que ela resolveu ir atrás de mim dentro do banheiro puxava os cabelos, uma agressão que responde também batendo nela.

 

Depois disso a minha vida virou de cabeça para baixo, por isso a professora disse que eu era louco da cabeça e que não ficava ali na escola se não fizesse uma eletroencefalograma, que já naquele tempo demonstrou uma alteração das ondas alfa e aí começou a minha odisseia, não tão nobre como a Odisseia de Homero, mas que me trouxe sofrimento durante um bom tempo da minha vida, porque aquilo criou um estigma, o estigma da loucura.

 

Hoje eu vejo a explosão de casos de TDAH, e de autismo de todos os níveis e aliás, atualmente estou tentando fechar um diagnóstico de autismo suporte nível um, sobre essa experiência de escreverem em um outro post do blog.

 

Já vi que é escrita é uma abordagem da psicologia e na terapia que ajuda o paciente a se curar de seus traumas interiores, embora agora nesse momento não tenha nenhum autor para citar e nenhum psicólogo, vou tentar mais tarde escrever sobre isso.

 

De todo modo, a principal problemática que enxerga hoje em dia com relação não somente o TDAH em adultos como também o autismo é a falta de uma política pública, e da sensibilização os próprios profissionais de saúde. É isso mesmo que você está lendo, infelizmente o Brasil é um país altamente hostil para com a sua população neuro divergente, e parece que vivemos uma espécie de eugenia não oficial e não declarada, que está presente não apenas no sistema de saúde que para mim sinceramente não é acolhedor, mas também está presente nas empresas, e principalmente nas instituições públicas como escolas e universidades.

 

Sobre essa experiência escolar e também na academia eu tenho muita coisa para escrever e relatar, mas vai ficar para uma outra oportunidade. Por enquanto este é um post apenas de estreia e é o passo inicial de quem sabe mais uma jornada literária.

 

Até a próxima!